ご加入者の方

    組合員様アンケート

    組合員の皆さまのご意見をお聞かせください。

    当組合では「組合員の声」を反映させ、より良い事業運営を目指していくため「組合員アンケート」を実施いたします。
    また、期間中アンケートにご協力いただいた方の中から、抽選で100名様にQUOカード3,000円分をプレゼントいたします。
    ※応募期間：令和6年11月18日～令和7年1月19日
    ※アンケートのご回答は、組合員の方に限らせていただきます。また、お一人様1回のみのご回答となります。
    ※プレゼントは応募締め切り後、抽選のうえ、QUOカードの発送をもって当選結果に代えさせていただきます。

    ※印は必須入力項目です。

    組合員番号 ※
    （半角数字10桁）

    - -
    ※先頭の数字（3桁）を4つの中からお選びください。

    氏名 ※


    ※姓と名の間に全角スペースを入れてください

    年齢 ※

    才

    性別 ※

    電話番号 ※


    ※ハイフンは入れずに入力してください

    メールアドレス ※

     

    当組合について

    ①本アンケートを何でお知りになりましたか？ ※

    ②現在ご加入中の共済・保険は何をきっかけにお申込みをされましたか。 ※

    ③当組合の共済・保険商品に加入された理由は何ですか。（複数回答可） ※

    組合員様限定チケットプレゼント企画について

    ④当組合では組合員の皆様へ施設の入館チケット、スポーツ観戦チケット等のプレゼント企画を実施しております。今後、企画してほしいチケットプレゼントや体験等ございましたら教えてください。

    ご利用のSNSについて

    ⑤普段よく使われるSNS等はございますか。（複数回答可） ※

    当組合が取扱う保障・補償について

    ⑥保障・補償の見直し、新規加入をお考えですか。 ※

    ⑦見直し、新規加入を検討している保障・補償を教えてください。（複数回答可） ※

    ⑧見直し、新規加入を検討されている保障・補償に関する案内をご希望されますか。 ※

    ⑨ご希望のご案内方法 ※

    共済・保険商品のおすすめ

    ⑩ご自身の所属する団体、職場等へ共済・保険商品のパンフレットを配布・設置したいと思いますか。 ※

    （例）婦人会、自治会、老人会、こども会等の会員へケガの保障を検討している。
    公営住宅、マンション等の入居者へ火災共済・個人賠償責任補償の加入を検討している。
    職場の従業員へ福利厚生等の目的で病気・ケガに関する保障を検討している。

    紹介制度について

    当組合では組合員様よりご友人・お知り合いをご紹介いただき紹介を受けた方が下記共済に加入された場合、紹介者である組合員様にQUOカードをプレゼントする「共済加入ご紹介制度」を実施しております。

    • 医療共済……1人あたり　QUOカード3,000円

    • こども共済…1人あたり　QUOカード1,000円

    • 火災共済……1件あたり　QUOカード1,000円

    ⑪ご紹介いただける方はおられますか。 ※

    ※「はい」とご回答の方には、案内資料をお送りいたします。

    ご意見・ご要望

    ⑫当組合にご意見・ご要望がございましたらお聞かせください。

    個人情報の取扱いについて

    本アンケートでご回答いただきましたお客様の個人情報は、当組合の行う共済事業・保険代理事業、サービスの案内等に利用します。その他の目的に利用することはありません。また、個人情報については、当組合の規定に従い、厳重に取り扱いいたします。

    ご加入者の方