神戸市民生協|医療共済 健康告知内容

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医療共済 健康告知内容

年齢が満75歳(保障開始日において)までで、
下記の「告知事項」に該当しない方のみご加入いただけます。

  • 1項目でも該当しますと、ご加入いただけません。
    もし、不実を告げて加入された場合は、契約が解除され、共済金は支払われませんのでご注意ください。
  • 健康告知しんぷるプラン」は満70歳(保障開始日において)までご加入いただけます。
  • あんしんくみたてプラン」は、「告知事項」に該当してもご加入いただける場合があります。

あんしんくみたてプラン 基本コース・特約

  1. 現在の健康状態について
    A 病気やケガで治療(投薬治療・食餌療法を含みます。以下、この項において同様とします)中または検査中であるか、治療や検査が必要である
    B 慢性疾患(先天性の病気も含みます)や中毒のため、医師から治療や検査をすすめられているか、または薬を常用している
    C 身体に残る障害のため、日常生活で人の手助けを必要としている
  2. 過去の健康状態について
    A 慢性疾患が治ってから、まだ5年以上過ぎていない
    B 最近1年間に、病気やケガで手術もしくは7日以上の入院治療または同じ病気やケガで14回以上の
    通院治療を受けたことがある(正常分娩による入院を除きます)
  3. 他の保険・共済への加入状況
    入院給付金または通院給付金つきの保険や共済に4社以上加入している
  4. 女性の方のみお答えください
    A 最近5年間に妊娠・分娩に伴う異常で入院したり手術を受けたことがある(帝王切開を含みます)
    B 現在妊娠中である

(注)ガン特約を付帯される方のみ告知ください。
  5. 今までに悪性新生物または上皮内新生物にかかったことがある

  • 既に当組合の医療共済に加入中で、医療共済あんしんくみたてプランにコース変更される方は、
    1-AB,2-B、4を告知事項とします。
    また、ガン特約を附帯される方については、5を告知事項に加えるものとします。

健康告知しんぷるプラン

現在入院中である。または、医師から今後1年以内に入院や手術をすすめられている。

健康告知ゆるやかプラン

  1. 現在の健康状態および過去の病歴について
    A 現在入院中である。または、医師から今後1年以内に入院や手術をすすめられている
    B 過去5年以内に、※※この組合の指定する病気で治療を受けたことがある
    C 過去1年以内に病気やケガで入院治療や手術を受けたこと又はケガで14日以上通院したことがある
    D 身体に残る障害(先天的な病気によるものも含みます)のため、日常生活で人の手助けを必要と
    している
  2. 女性の方のみお答えください
    最近5年間に妊娠・分娩に伴う異常で入院したり手術を受けたことがある(帝王切開を含みます)

慢性疾患とは次に掲げるものをいいます。

① 悪性腫瘍(ガン・肉腫など)
② 消化器疾患
(十二指腸潰瘍、胃潰瘍、ウィルス性肝炎、アルコール性肝炎、肝硬変、胆嚢炎、膵炎、胆石など)
③ 循環器疾患(狭心症、心筋梗塞、不整脈、高血圧症など)
④ 呼吸器疾患(気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、肺線維症、肺結核など)
⑤ 神経・筋疾患(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血、髄膜炎、てんかん、筋炎など)
⑥ 腎・尿路疾患(腎炎、ネフローゼ、前立腺肥大、尿路結石、腎結石など)
⑦ 代謝・内分泌疾患(糖尿病、痛風、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症など)
⑧ 精神疾患(統合失調症、アルコール症、うつ病、躁うつ病、気分障害など)
⑨ 運動器疾患(骨髄炎、関節炎、変形性関節症、変形性腰椎症、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症など)
⑩ 血液疾患(貧血、白血病、リンパ腫など)
⑪ アレルギー性疾患および膠原病(リュウマチ、ベーチェット病など)
⑫ 耳鼻咽喉および眼疾患(メニエール病、中耳炎、白内障、緑内障など)
⑬ 女性性器疾患(子宮筋腫、卵巣腫瘍、子宮内膜症など)

※※ この組合の指定する病気とは次に掲げるものをいいます。

① 悪性腫瘍(ガン・肉腫)、上皮内新生物、白血病、リンパ腫
② 消化器疾患(ウイルス性肝炎、アルコール性肝炎、肝炎、肝硬変、肝不全、膵炎、胆石症)
③ 循環器疾患(狭心症、心筋梗塞、不整脈、大動脈瘤、心筋症、心不全)
④ 呼吸器疾患(慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、結核)
⑤ 神経・筋疾患(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血、パーキンソン病、アルツハイマー病)
⑥ 腎疾患(腎炎、ネフローゼ、腎不全)
⑦ 糖尿病およびその合併症
(糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経障害、糖尿病性えそを含みます)
⑧ 精神疾患(統合失調症、アルコール症、うつ病、躁うつ病、気分障害、認知症)
⑨ 運動器疾患(脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア)
⑩ 膠原病 、関節リュウマチ、リュウマチ

  ※ 上記の疾患が治ってから5年以上過ぎていない方は加入できません

告知事項に掲げる文言のうち、次に掲げる文言によっては以下のように解釈するものとします。

  1. 投薬とは、医師の処方箋により処方された薬を服用している、もしくは通院、入院の際に医師の管理の下で投薬されているものをいいます。また、治療中とは、医師からの検査や診察を受けている状態、または柔道整復師による施術を受けている状態で、完治と告知されていない状態をいいます。ただし、別に定める疾病については、検査中、投薬されている状態、または治療中であっても加入ができるものとします。
  2. 検査中とは、医師の指導の下で受けているすべての検査を指し、結果の出ていない状態も含みます。
  3. 医師から治療をすすめられているとは、医師から病気やケガのために治療や検査をする必要性を講じられている、または治療や検査をしたほうがよいといわれている状態をいいます。